血液净化提醒血液采集的注意事项

 血液净化提醒血液采集的注意事项
（一）血液净化血液采集时机不规范。
   这类错误常常表现在：在患者做完运动就采集血生化标本，此时丙酮酸和乳酸可迅速增加，剧烈运动可使钾、钠、钙、碱性磷酸酶、白蛋白、糖、无机磷、尿素、尿酸、胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶均升高一倍以上。或是在患者刚进食，就采集血生化标本，标本中的甘油三酯增加百分之50，天门冬氨酸氨基转移酶增加百分之20，胆红素、无机磷、钙、钠和胆同醇均增加百分之5左右。饮酒和高脂、高蛋白进食后多数人肠源性同功酶和尿素、血氨等都会增加。还有一些是在患者已用抗生素后体内血药浓度高峰之时，即采集了血培养标本，导致结果“无菌生长”。
（二）血液净化血液标本未及时检测。
   血液中有些项目有严格的时间依赖性，如血氨、乳酸、血小板、血气分析各项指标等。标本储存时，血细胞的代谢活动、蒸发、升华作用、化学反应、微生物降解、气体扩散等，直接影响标本的质量，使检验结果失真。我们对血液标本放置时间对血糖检测结果的影响进行了对比实验,结果表明血液离体后，由于红细胞糖醇解消耗能量及细菌污染分解葡萄糖，加上自细胞降解酶的作用使血糖浓度逐渐降低，不及时处理室温状态下的血标本，每小时血糖值降低约百分之7 。